Questionnaire médical

Vous êtes un nouveau patient?

Lors d’une première visite, il est important de remplir un formulaire nous fournissant l’ensemble des renseignements relatifs à votre état de santé. Pour accélérer le processus, nous vous invitons à remplir le formulaire à la maison.

Téléchargez le formulaire
(FORMAT PDF)

Pour soumettre votre formulaire:

Imprimez-le et remettez-le à la réceptionniste à votre arrivée, accompagné de votre liste complète de médicaments.

Toute annulation de rendez-vous devra être soumise par téléphone ou par courriel au moins 48 heures à l’avance, sans quoi des frais de services pourraient vous être chargés.